吟遊詩人の小部屋

今期の入院で、幾つか薬が増えましたｗｗ
■皆は口を揃えて不味いと言う。私的に美味しいお薬アミノレバン

今回の入院で増えたお薬は以下の3つ

●サムスカＯＤ錠7，5㎎
●ネキシウムカプセル２０ｍｇ
●アミノレバンＥＮ配合散50ｇ/包（コーヒー/フルーツ）

●サムスカＯＤ錠7，5㎎
これまでは、フロセミド錠20㎎を１錠メインの利尿剤として使用してきていたのですが、
腎臓への負荷が大きく、あまり良くない。との事で、
量を半分に減らし、効果を補うためにこの錠剤を追加しました。
しかしながら、そのパワーは補うどころか、フロセミド錠での利尿効果を大きく超えるレベルｗ
数値で言えば、フロセミド錠２０㎎とスピロノラクトン錠25㎎を飲用してでの1日最高尿量は4，2Ｌ
それに対してサムスカＯＤ錠7，5㎎1錠、フロセミド錠10㎎、スピロノラクトン錠25㎎だと、
現在に置いての最高値は5，7Ｌと言うぶっちぎり量ｗ

詳しい事は判らないのですが、電解質による効能なので？腎臓への負担が少ないとの事。
但し、利尿効果が高すぎる為脱水状態に陥りやすい為水分の補給をこまめに行わなくてはならず、
これまで1日2Ｌの水分補給だったものを2，5～3Ｌまで補給しなければならなくなり、
結果、水抜きでの体重軽減率はさほど変わらないと言う感じで、
気を抜けば体重が増えると言う何とも皮肉な状況となってます（爆

●ネキシウムカプセル２０ｍｇ
これは、こむら返り対策の一環として処方して頂いていた漢方薬「甘草湯」を
頻繁に使った事により、胃が荒れて潰瘍になってしまい、その治療の一環で処方して頂いたカプセル錠です。
ただ、このお薬は効果が絶大過ぎるので長期での服用はしない方が良いとの事。
まあ、今後甘草湯さえ服用しなければ潰瘍が治り次第飲む必要は無くなると思ってますので、とりあえずは
服用中と言う感じです。こむら返り用は今後痛み止めのカロナール錠を服用することになりますが、
安易には使えないので、ある程度のこむら返りは我慢するしかないのかなぁ。。。

●アミノレバンＥＮ配合散50ｇ/包（コーヒー/フルーツ）
本日の本題（笑）これは、薬と言うよりも、肝臓への栄養剤と言う立ち位置ですね。
ただ、基本肝臓への栄養剤的なものとしてリーバクトと言うというものが既に処方されており、
アミノレバンの役目としては、別にもう一つあったりします。
それは、夜食の代用にも適用できる栄養剤と言う感じで、一包を180㏄の水に溶かして飲用すれば、
200カロリー分の栄養素がバランスよく取れると言う物。

夜食と言うと一般的には眉を顰める方も多いのですが、肝硬変患者になるとこの夜食を取らないと
飢餓状態＋低血糖に陥るのです。
一般的健常者であれば、一日3食の食事を肝臓がバランスよく自動的に体に栄養素を供給するので問題は無い。
むしろ夜食は大敵肥満の素となるのですが、肝硬変つまり肝不全状態ですと足りなくなった栄養分は
外部から定期的に補給しないと栄養素が体に一切回らない。つまり飢餓状態となってしまうのです。
ですので、晩御飯から次の日の朝食までの間に最低1～2回（1回に付200カロリー）の補給。食事にすると
1日4～5食取らなければならないのです。が、ハッキリ言って面倒（苦笑）

簡単に飲んで賄えるならこのアミノレバンほど有能な栄養剤は無いんですよ！
ところがですね。。。このアミノレバン患者さん及びお医者さんに頗る評判が悪い。不味すぎるらしいｗ
あの不味い奴扱いで、看護師さん達が入院患者さんに飲ませるのが一苦労だとか言われるのですよ。
なのですが。。。私はこのアミノレバンすっごく気に入ってる。つまり、旨いと思ってるんですよｗ
それを関係者の誰に言っても変人扱い（爆）回診に来たエライ先生方にも「あんたは変わっとるなぁ」等とｗ

私にとってはこれ、ミルメーク（牛乳に溶かして飲むコーヒー牛乳）並みに美味しいんですけどねぇ。。。
で、私の考察。
肝硬変になる人ってのは大抵大酒飲み。つまり辛党。甘いものは大嫌い。よってアミノレバンは苦手
って、ことかしらん？って、思ってたんですけどね、真実は別のところにありまして、
その真実を薬剤師の先生に伺ったら、私の飲んでいるアミノレバンと、皆が言うアミノレバンは別物だった。
と言う事。
何でも、不味いアミノレバンはプロテインの様なもので大変飲み辛く、それを補うためにオレンジ味のフレーバーを
後から混ぜていた。と言う物で、私の飲んでいたアミノレバンは、あまりにも不味いと言われ続けていたメーカーが
満を期して味付けを改良しコーヒー味とフルーツ味に、つい最近リニューアルしたもの。
要するに、私は最初から美味しくなった方を飲んでいた。と言う幸運？だったようですｗ

というわけで、アミノレバンは美味しい夜食として1日2回分処方されているのですが、ちょっとした弊害も
それは、2回分のカロリー合わせて400カロリー分を1日の摂取カロリーから差っ引かないといけないんですよね。
私の1日の摂取カロリーは1600カロリー。そこからアミノレバン分を引くと1200カロリーで、
その分のしわ寄せが主食のご飯の量へと。。。
これまで1食180ｇだったご飯が120ｇに（ＴＴ　これ、お茶碗1杯分から三分の1減ったわけで
意外にコレ、きついんですよねんOTL…ill

というわけで今回のお薬の話でした。次回は胃カメラの話でも。貴方は口から？それとも鼻から？ｗ